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早发现,早治疗,90%青光眼不会瞎

作者:佚名 发表日期:2010-09-14 16:31:01 来源:互联网 人气:
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专家建议:50岁后每年测一次眼压

受访专家/中山大学中山眼科中心主任 葛坚 教授

文/记者 张华 通讯员 卢赟凯

青光眼是第二大致盲杀手,仅次于白内障。但白内障可以通过手术恢复视力,而青光眼目前仍不能治愈,需要终身用药。在3月6日“世界青光眼日”来临之际,中山大学中山眼科中心主任葛坚教授呼吁,50岁以上的人群,尤其是女性,应每年测一次眼压。因为眼压升高是青光眼的特征之一。青光眼虽然不能治愈,但早期干预和治疗,90%的病人不会瞎。

50岁以上人群高发 女性眼压容易升高

全世界有1/10的青光眼患者在中国,保守估计,我国至少有一千万名青光眼患者。据悉,中山大学中山眼科中心青光眼门诊每年有近45000人次就诊,而去年就有近2200台青光眼手术。“虽然每个年龄段的人群都有可能患青光眼,但据临床观察,50岁以上的人群是青光眼的高发人群。”葛坚教授说,“中年人青光眼的患病率约为2%,而白内障的患病率为1.5-3.8%,也就是说,青光眼与白内障一样常见。”

由于眼压异常升高,造成视神经损害导致视力下降或视野变窄,直至失明,这个过程缓慢且不易发觉。葛坚说,虽然青光眼的病因不明,但危险因素却值得人们注意,比如600度以上高度近视(视网膜变薄)、高血压、糖尿病(视神经血液循环差)、青光眼家族史等。尤其是50岁以上的女性是患青光眼的“高危人群”,这是由于中年女性的晶体弹性变差,晶体悬韧带松弛,加上更年期情绪不稳定,雌激素水平下降,所以眼压特别容易升高。

症状不典型,过半患者漏诊

“在临床上,有近50%的青光眼患者会漏诊”葛坚说,“之所以要把3月6日定为‘世界青光眼日’,就是要提高人们对该病的重视,因为很多人对青光眼都不了解。”

青光眼被视为视力的隐形杀手,因为绝大部分青光眼发病时,没有明显的症状,不痛不痒,往往只是出现视物模糊,但通常人们也以为看不清是近视眼、散光或者视疲劳、干眼病等引起。

由于很多医院没有青光眼的专科医生,加上青光眼的症状不典型,容易与其它眼病混淆,难于早期发现,让患者失去了良好的治疗机会。来自广西的林先生,一年前双眼有异物感,在当地医院诊断为慢性结膜炎,医生给予滴眼药水、口服中药的治疗,但症状一直有反复。一年之后,林先生右眼出现视物暗影,来中山大学眼科中心就诊时才确诊为青光眼。

葛坚教授说,眼科医生只要多留心,花10分钟,三个步骤就能确诊青光眼,1、测眼压、2、看眼底、3、观察前房深度与房角是否关闭。青光眼需终身治疗及定期随访

有人把青光眼比作是眼科的“癌症”,青光眼病情发展缓慢且难以治愈。葛坚教授说,如果诊断为青光眼,就需要终身治疗。不像白内障,只要手术就可以恢复视力,青光眼要早期发现,早期治疗,终身用药,才可能不会失明。不进行治疗青光眼可能导致患者随时失明。

目前,青光眼的基本治疗原则是降低眼压,保护视神经。葛坚说,在疾病早期,每天滴一次眼药水,用药物把眼压控制在安全范围。当中晚期出现视野缺损时,可用复合性小梁切除治疗青光眼术,对部分病人还是有效。因此,青光眼的患者要正确认识青光眼的危害,定期到医院复查,接受有经验的专科医生的诊治,才能最大限度的保持有用的视功能。